小陈上星期因突医院就诊,医生取了她的阴道分泌物化验后告诉她是真菌性阴道炎,给她开了一个星期的药,医院复诊。
回家用了2天药,她已经没有不适感了,于是心里嘀咕着:“我都不痒了,应该没事了吧,每天塞药挺麻烦的,这药干脆不用了。”于是她自己停药了。
可才过了几天,不适感又突然袭来,瘙痒难忍,医院求助医生。
真菌性阴道炎病原体以白色念珠菌为主,是一种条件致病菌,可寄生于阴道、口腔、肠道等部位,但人体免疫力正常的情况下并不引起临床不适症状。但当阴道内糖原增加,酸度增加,局部细胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖从而引起炎症。性接触传播、使用被污染的用具或者衣服,使用质量不合格的卫生纸和卫生巾等也会导致真菌性阴道炎。当患者感染该疾病后,有较多的阴道分泌物,严重者分泌物呈豆腐渣样,同时阴道和外阴有严重的灼热和瘙痒感,甚至还会出现外阴性排尿困难。若治疗不及时,可转为慢性炎症。患者经过治疗后,临床体征及症状消失后,在真菌学检查阴性后再次出现症状,并且真菌检查呈阳性,1年内患者4次或以上出现发作的情况,即复发性真菌性阴道炎。
有一些得了真菌性阴道炎的姐妹用药后真菌检查还是阳性,很有可能是病原体对该种药物耐受了。又或者是像小陈这种没有坚持用药的,会因治疗不彻底而再次出现症状。随着现在耐药菌株的增加和其他非白色念珠菌株检出率的提高,有部分患者在系统用药后真菌检查还是阳性,此时可以考虑取阴道分泌物进行真菌培养和药敏。除了白色念珠菌外,光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌等其他真菌也会导致真菌性阴道炎。医生根据药敏的结果针对性地用药,可减缓耐药菌株的出现,达到更好的治疗效果,让患者尽早痊愈。
由于真菌性阴道炎发病率较高,特别是妊娠期的妇女,所以需做好预防。想要预防真菌性阴道炎,日常要培养良好的卫生习惯,内裤勤换洗,毛巾等洗漱用品保持清洁,内裤与袜子不可以同盆清洗,平时要尽量避免阴道冲洗及抗生素的应用。使用避孕套也能大大降低阴道炎的发生。另外有研究显示,经常在非经期使用护垫、穿紧身化纤内裤、肥胖可以使会阴局部的温度和湿度增加,为病原微生物的生长和繁殖提供有利条件,增加阴道炎的发生风险。平时还要适当锻炼,增强体质,提高自身的免疫力。
检验科简介检验科是广医院下属医技科室,目前设有临床检验室、生化-免疫实验室、HIV初筛实验室、临床微生物室和血库等实验室。现有工作人员11人,其中博士1人、硕士2人、本科8人;主任检验师1人、副主任检验师1人、主管检验师7人,检验师2人。实验室拥有全自动生化仪(贝克曼AU)、全自动血球分析仪(希思美康XN-)、全自动化学发光免疫分析仪(雅培isr)、全自动电化学发光免疫分析仪(罗氏e)、全自动酶免疫分析仪(TECANfreedomevolyzer)、全自动尿液分析仪(美乔)、全自动尿沉渣分析仪(贝克曼IQ)、凝血分析仪(希森美康CA-)、细菌鉴定仪(梅里埃ATB)、酶标仪(XD-)、生物安全柜(BSC-A2-X)等先进仪器设备,通过实验室管理系统(LIS),为临床科室提供检测服务。
优势和特色(品牌学科)检验科履行广东省计划生育技术服务检验质量检测指导中心职能,承担了广东省免费孕前优生健康检查检验人员的培训指导工作。每年通过室间质评、室内质评考核、飞行检查、问卷调查、举办培训班等方式,对承担广东省免费孕前优生项目的实验室进行指导和培训。此外,还从基因水平、激素水平、微生态水平开展不孕不育相关研究。承担广东省自然基金2项,广州市科技项目1项,广东省医学科研课题4项。累计发表相关论文30余篇,其中SCI期刊3篇。
作者:何丽萍
审稿:赵文忠、张婧;审定:黄伟彪
编辑:张梦媛,排版:余俊豪