患者:女,颞合关节炎八月,张口即痛,不能伸舌,饮食受影响。去附院外科和口腔科均被告知无特殊治疗方法,颈八针一次即能张口和自如伸舌!
治疗前
治疗后
案例来自---------江苏颈腰痛专科(*教授第七届学生)
颞颌关节炎,俗称挂钩疼,是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛,活动障碍等症状的综合征。疼痛位于耳前的深处,并且可由该处放射。疼痛可弥散到整个一侧面部,性质为钝痛,程度为轻度或中度,咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛。主要症状(1)关节弹响绝大多数都有关节弹响存在,单侧多见,有的伴有疼痛。
(2)关节疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛,不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛,在关节处可有压痛。(3)下颌运动异常,开口度异常,表现为开口过大或过小,正常开口度平均3.7厘米左右,超过4厘米为张口过大,小于2厘米为张口过小;开口型异常,表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁。(4)其他头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀,以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。
颈八针,颈部横突有压痛的地方定点,一般有两点,有时三点,甚至四点,所以两针,胸锁乳突肌一针,也可能两针,上斜方肌一针,所谓四针,两边颈八针,如果加枕后肌一針,两边就变颈十针。
胸锁乳突肌是颈部的一个主要的活动肌,该肌起于颞骨乳突,然后分为深浅两层。深层胸锁乳突肌止于锁骨内1/3,即锁骨头;浅层止于胸骨柄,即胸骨头,两层肌全程都可以发生触发点。
浅层(胸骨头)胸锁乳突肌上部触发点的牵涉痛分为四支:
1:枕后,弥散至颈部
2:眉弓上部:呈弧形弯向颧弓后,弥散到面颊部
3:下颌下颈部和下颌角
4:胸锁关节
深层(锁骨头)的牵涉痛分为两支
1:耳后和耳蜗内的耳孔部,该部牵涉痛常诱发眩晕
2:额结节部
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