第十节呼吸衰竭病人的护理

1.呼吸衰竭的病人，在临床上出现最早的症状是

A.胸部疼痛

B呼吸困难

C.咯血

D.发绀

E.精神错乱

2.病人，女性，50岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿20年，近3年来出现双下肢水肿，2天前感冒后病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率次/min。为确诊该病人是否出现呼吸衰竭,下列哪项指标最有意义

A.发绀的程度

B.血气分析

C.呼吸困难的程度

D.神志状态

E.肺功能检查结果

3.病人，男性，65岁。血气分析结果：动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg)，二氧化碳分压7.98kPa（60mmHg），则表示病人

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.轻度缺氧

D.中轻度缺氧

E.重度缺氧

4.某呼吸衰竭病人，应用呼吸兴奋剂的过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应首先考虑

A.肺性脑病先兆

B.通气量不足

C.呼吸兴奋剂过量

D.呼吸性碱中毒

E.痰液阻塞

5.病人，71岁，既往有肺心病史8年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，今晨又出现神志不清、血压下降，心律失常。针对该病人保持气道通畅最好的方法是

A.协助拍背

B.雾化吸入

C.建立人工气道

D.控制感染

E.导管吸痰

6.病人，女性，60岁。患阻塞性肺气肿10余年，近半年来出现呼吸困难加重，口唇发绀。血气分析：PaOmmHg，PaCOmmHg。护士给病人氧疗时应采取

A.立即吸入高浓度氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.酒精湿化给氧

E.高流量给氧

7.病人，男性，62岁，诊断为“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施

A.持续低流量给氧

B.静脉滴注抗生素

C.肌注呋塞米

D.烦躁时使用镇静剂

E.口服解痉平喘类药物

8.病人，男性，65岁。因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂,病人出现了何种情况时提示药物过量

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

9.呼吸衰竭的病人，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是

A.沙丁胺醇

B.酚妥拉明

C.头孢曲松

D.可拉明

E.卡托普利

10.慢性呼吸衰竭痰多的病人，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠增加而使排痰困难加重

A.泼尼松

B.沙丁胺醇

C.呋塞米

D.氨茶碱

E.盐酸氨溴索

11.病人，男性，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为

A.肺性脑病先兆

B.呼吸兴奋剂过量

C.痰液堵塞

D.通气量不足

E.呼吸性碱中毒

12.病人，男性，65岁。诊断为慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士指导其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是

A.体温

B.脉搏

C.营养

D.尿量

E.活动能力

13.慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的类型及给氧方式()

A.Ⅰ型呼吸衰竭，低流量低浓度持续吸氧

B.Ⅱ型呼吸衰竭，低浓度间断吸氧

C.Ⅱ型呼吸衰竭，高浓度持续吸氧

D.Ⅰ型呼吸衰竭，低浓度吸氧

E.Ⅰ型呼吸衰竭，低浓度持续吸氧

14.病人，男性，86岁。因“慢性支气管炎急性发作，呼吸衰竭”入院治疗，因病情需要使用气管插管，呼吸机辅助治疗。目前病人意识清醒，家属陪护。此时病人最有可能出现的心理状态是()

A.抑郁

B.漠然

C.恐惧

D.孤独

E.暴躁

参考答案

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本讲义文字及部分习题参考人民卫生出版社《全国护士执业资格考试轻松过》主编罗先武、王冉

本讲义部分习题及图片参考人民卫生出版社《全国护士执业资格考试同步习题解析与技巧点拨》与《全国护士执业资格考试人机对话题图汇》主编王秀玲