初级基础测试题

1、患者，男，60岁。胆总管切开取石、T管引流术后第3天，T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是

A、用无菌生理盐水冲洗T管

B、检查T管是否受压扭曲

C、用注射器抽吸T管

D、准备T管造影

E、继续观察，暂不处理

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解析：T管无胆汁流出表示T管引流不畅，首先应检查T管是否受压扭曲，然后根据引流情况来处理；如果不是受压扭曲需采取进一步检查和相应措施，解决引流不畅问题（B对ACDE错）。

2、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A、肿大胆囊压迫胆总管

B、胆总管结石

C、胆总管狭窄

D、肝脓肿并发出血，阻塞胆管

E、胆总管肿瘤并梗阻

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解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重表现形式，本病的特点是在胆道梗阻的基础上伴发胆管急性化脓性感染和积脓，胆道结石性梗阻是该病最常见的病因（B对）。

3、胆汁内的主要成分为

A、胆盐、磷脂酰胆碱、胆红素

B、胆盐、磷脂酰胆碱、胆固醇

C、胆盐、胆红素、胆固醇

D、磷脂酰胆碱、胆红素、钙盐

E、磷脂酰胆碱、胆固醇、钙盐

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解析：胆汁内的主要成分及作用：胆汁中97%是水；胆盐，占胆汁中固体成分的50%，胆盐对脂肪起乳化的作用，协助脂肪酸、胆固醇及其他脂类的吸收；磷脂，主要是磷脂酰胆碱，占胆汁固体成分的30%-40%，有乳化脂肪的作用；胆固醇，是体内脂肪代谢产物之一，占胆汁固体成分的4%，高脂饮食较易发生胆结石；胆色素，占胆汁固体成分的2%，如果血浆中结合的或游离的胆红素浓度过高，可使皮肤、黏膜及巩膜变黄，称为黄疸（B对ACDE错）。

4、患者，女，45岁。以剑突下疼痛伴高热寒战、黄疸2天入院,入院诊断为胆总管结石，下列哪项是胆总管结石的典型临床表现

A、夏柯三联征

B、大便陶土色

C、恶心呕吐

D、胆囊肿大有压痛

E、右上腹深压痛

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解析：胆管结石是指肝内外胆管有结石形成，是最常见的胆道系统疾病，临床表现包括上腹部不适、呃逆、寒战等症状，而胆总管结石典型临床表现为夏柯三联征，即腹痛、寒战高热和黄疸（A对）；其他均不是胆总管结石的典型临床表现，其中大便陶土色可见于胰腺癌、胆道闭锁等情况（B错）；恶心呕吐、胆囊肿大有压痛、右上腹深压痛为胆囊疾病的一般临床表现（CDE错）。

5、阻塞性黄疸患者粪便为

A、食糜样或细汁样便

B、黏液、脓样或脓血便

C、果酱样便

D、柏油样便

E、白陶土样便

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答案：E

解析：白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸（E对）；食糜样或细汁样便见于各种原因引起的腹泻（A错）；黏液、脓样或脓血便可见于细菌性痢疾或溃疡性结肠炎等（B错）；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾（C错）；柏油样便提示上消化道出血（D错）。

主管基础测试题

1、个人生命中依赖他人或受他人影响的部分是

A．精神状态

B．对健康问题的理解

C．应激水平和应对能力

D．社会关系、生活方式

E．人格类型

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答案：D

解析：个人生命中的社会关系、生活方式，依赖他人或受他人影响（本题选D）。

2、下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径

A、不洁性生活

B、多个性伴侣

C、污物

D、器械

E、食品

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解析：尖锐湿疣的传播途径：①性接触传染，为最主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。②间接接触传染，少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。③母婴传播（本题选E）

3、真菌性阴道炎患者。外阴阴道可见

A、散在的红色斑点

B、边缘有不规则突起的溃疡

C、白色膜状物

D、小阴唇及阴道粘连

E、阴道分泌物呈黄色水样

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答案：C

解析：真菌性阴道炎，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦除后可见阴道粘膜红肿或糜烂面及浅表溃疡。典型的白带为白色、凝块状和豆渣样，略带臭味（本题选C）。

4、不属于慢性子宫颈炎病理表现的是

A、子宫颈腺体囊肿

B、子宫颈陈旧性裂伤

C、子宫颈息肉

D、子宫颈糜烂

E、子宫颈肥大

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解析：性子宫颈炎有五种病理表现：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管内囊肿、宫颈肥大、宫颈腺囊肿。不包含子宫陈旧裂伤，故本题选B。

5、前庭大腺脓肿最常用有效的治疗方法

A、造口术

B、药物

C、激光

D、注射酒精

E、脓肿剥出术

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答案：A

解析：前庭大腺脓肿治疗原则：取前庭大腺开口处分泌物做细菌培养，依据培养结果使用抗生素。脓肿形成，行切开引流及造口术。该手术简便且能保持腺体功能（本题选A）。

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