姨妈期腹痛量大,医生提醒小心这种妇科病

有这样一些女性朋友,大姨妈一来腹痛难忍,有时用止痛药都能不缓解,痛经症状逐年加重,并且月经量还特别多。济南市妇幼保健院专家提醒:如果您有以上情况一定要注意了,医院找医生检查一下,您可能患有一种叫“子宫腺肌病”的疾病。

子宫腺肌病是指子宫内膜(包括腺体和间质)侵入子宫肌层生长而产生的病变。多发生于30-50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤。

发病原因

多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,子宫内膜侵入肌层生长所致。

高水平雌激素刺激,也可能是促进内膜向肌层生长的原因之一。

临床表现

痛经:是子宫腺肌病特异的临床症状,常表现为继发性进行性加重。

月经失调:月经过多、经期延长及月经前后点滴出血。

子宫增大:均匀性增大或有局限性结节隆起,质地硬且有压痛,经期压痛更明显。

生育力下降:20%以上的患者合并不孕;妊娠后出现流产、早产、死产的概率升高。

其他相关症状:子宫增大引起的压迫症状,如压迫膀胱引起的尿路症状,压迫肠管引起的肠刺激症状。

辅助检查

超声、MRI、CT、血CA

治疗

结合患者症状、年龄、生育要求而定。

药物治疗:非甾体类抗炎药(NSAID)、口服避孕药、口服孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)、中医中药、止血药等。

手术治疗:腹腔镜子宫全切除术、保留子宫的手术(如子宫腺肌病病灶切除术、子宫内膜消融术或切除术)。

介入治疗:高强度聚焦超声消融治疗、射频或微波消融治疗。

子宫腺肌病诊断并不难,早诊断早治疗,能明显提高患者的生活质量。子宫腺肌病治疗是一个个体化综合治疗,每个病人要根据有没有生育要求、症状,是经量多,还是主要表现为痛经,还有患者的年龄,有没有子宫内膜的病变,比如说子宫内膜单纯增生,综合考虑,来对患者制定合适优化的治疗方案。



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