北鼻们注意啦~
继多省叫停门诊输液后
近日广东卫计委发出“最严限抗令”
要求停止53种常见病的基层急诊输液
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7月25日,广东省卫计委发布《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》,医院门、急静脉输液。
广东率先“吃螃蟹”
众所周知,取消门诊输液,主要是为了遏制滥用抗生素现象,同时逐步引导常见病、多发病患者到基层首诊,有利于促进分级诊疗实施。在去年召开的G20峰会,甚至认为抗生素耐药性已经开始威胁全球经济的稳定。
视线回到国内,上海、医院宣布取消了门诊输液,江苏更是于去年7月,医院(医院)全面叫停门诊抗生素。公开资料显示,截至年7月初,江苏、安徽、江西、浙江、湖北等14省已明确限制门诊输液甚至全面取消,医院取消门诊输液的“爆发年”。作为输液的“主战场”,在屡屡出台的“限瓶”、“限抗”下,大医院门诊输液已经走到了“穷途末路”。
然而,“限抗令”所影响到的,均为门诊输液。虽然作为指导性意见,但要求停止急诊输液,广东省还是第一个“吃螃蟹”的省份。
53种常见病被叫停
根据G20峰会提供的数据,目前,我国因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿已超过万,儿童已成为滥用抗生素的最大受害者。如果对抗生素类药在不严加规范,控制滥用,我国死于严重感染的病人会大幅增加。国务院医改专家刘国恩甚至预言:“抗生素滥用给整个人类带来的威胁可能不下于二战。”
鉴于此,多地开始纷纷叫停门诊输液。但对于急诊输液,一直未有明确叫停的措施。而此番广东省卫计委则医院门、急静脉输液。并且确定了门、急诊原则上无需静脉输液治疗的常见病多发病。其中涉及到内科、外科、妇科和儿科,总计53种常见疾病(详见文末附件)。接下来,这些疾病原则上将被叫停门诊和急诊输液。
此外,广东省卫计委还在文件中提出,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。
医生们怎么看?
近年来,不少省市叫停“门诊输液”,加医院叫停门急诊输液,引起了医疗界的广泛白癜风治疗时间和过程北京那家医院治疗白癜风术比较好