小孩上托儿所幼儿园生病可以说是必须交的功课，没办法避免。最常见的疾病是——感冒发烧、拉肚子、手足口等等。而其中最常见的感冒，如果一直不断，又会让我们很担心：会不会是肺炎？
小广妈家娃最近感冒就一直不断，咳嗽、流鼻涕似乎就没怎么停歇过，才刚好，又来新的一轮。因为咳嗽一直没有完全痊愈，最近看了3次儿科医生，每次看病，医生都会听听肺部确认没有肺炎，看看耳朵确认没有中耳炎，看看喉咙推测是病毒感冒还是细菌引起的感冒，这些循例动作，看似简单，可是对于年龄越小的孩子来说越重要。
成人感冒了吃点药就好了，因为小孩身体构造还没有完善，看似小疾病，如果不注意的，有些会发展成非常严重的疾病或者引起严重的并发症。
很多严重的疾病因为没有特别突出的病症，或者出现的病症跟普通疾病的表征非常类似，让家长很容易混淆或者忽视，肺炎就是其中的一种。
肺炎到底有多普遍？根据联合国儿童基金会的估计，每年全球大约有3百万的儿童死于肺炎，这些儿童绝大部分是自身有其他的疾病或者缺陷，属于低免疫人群，而且都集中在发展中国家。
对于普通健康的儿童，对待肺炎也不能太掉以轻心，因为肺炎可以发生在任何年龄阶段，特别是年龄比较小的小孩。
根据美国的统计数据，在年龄低于2周岁的小孩感染类疾病中，肺炎占了13%。
肺炎是如何发生的？大部分肺炎继发于病毒性上呼吸道感染，普遍情况是引起疾病的病毒侵蚀进入胸腔，并在肺部引起肺炎，当然，肺炎也可以由细菌感染引起，比较坏的情况是，病毒感染削弱了小孩的免疫能力从而引发细菌感染，在原来感染的基础上出现二次感染。
病毒或细菌的传播主要是通过人与人之间的接触，小孩上幼儿园，接触别人小孩朋友多了，而且时间长，另外室内活动占绝大部分时间，这就很容易造成病菌和细菌的传播。
根据美国儿科学会的信息，小孩患肺炎的几率和穿衣服厚薄以及空气温度没有太大关系，而相对封闭的活动环境以及密切接触带菌者才是最主要原因。
肺炎跟普通感冒到底有哪些区别？因为家长没法像医生一样用听诊器听小孩的肺部，尽力做好居家密切观察和了解肺炎发生的最突出症状显得尤为重要。
和感冒或者其他疾病类似的症状有：
发热（39.2度以上）
出汗
打寒颤
皮肤潮红
食欲下降
没有活力
婴幼儿可能出现面色苍白、跛行
需要注意的更有特征的症状：
咳嗽
快速而费力的呼吸
肋间、胸骨下河锁骨上的呼吸肌活动增加
鼻翼煽动、张开
胸部疼痛，特别是在深呼吸或咳嗽的时候
喘鸣
嘴唇和甲床青紫，这是由于血氧含量减少导致的
下面的症状是肺炎病情变的严重或者扩散的特征：
使用了抗生素之后发热依然持续几天以上
呼吸困难
身体上任何地方出现受到感染的病症：关节红肿、骨头疼痛、颈部僵硬、呕吐或者新的病症
如何预防？孩子接种疫苗可以预防由细菌引起的肺炎，美国儿科学会推荐所有2岁以下孩子接种肺炎球菌7价结合疫苗PCV7，对于大一点的孩子则推荐肺炎球菌多糖疫苗PPV23。
对于病毒引起的肺炎，处理的方法主要是在家养病，没有抗生素的针对治疗，使用的药物一般都是缓解感染症状的。病毒性肺炎是传染性的，传播方式类似感冒。流感病毒可以引起病毒感染肺炎，所以美国疾控中心建议年龄大于六个月的小孩或成人打季节性的流感疫苗。
因为传播方式类似感冒，除了打疫苗以外，保持个人卫生以及保证户外活动等是预防和增强免疫力的方法。
参考资料：
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