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三、母乳喂养的五宜（一）宜半小时内开奶

　　新生儿出生后30分钟以内就要开始与母亲肌肤接触30分钟以上，同时帮助新生儿吸吮乳头。新生儿出生后半小时内，其觅食反射最强，以后逐渐减弱，24小时后又开始恢复。

　　及早开奶的好处：

　　1、有利于母乳分泌，不仅能增加泌乳量，而且还可以促进奶管通畅，防止奶胀及乳腺炎的发生。

　　2、新生儿也可通过吸吮和吞咽促进肠蠕动及胎便的排泄。

　　3、新生儿的吸吮动作，还可以反射性地刺激母亲的子宫收缩，有利于子宫的尽快复原，减少出血和产后感染的机会，更有利于产妇早日康复。

　　4、早喂奶使小儿得到更多的母爱，能尽快满足母婴双方的心理需求，使婴儿感受到母亲的温暖，减少了婴儿来到人间的陌生感。

小贴士：

开奶前乳房的清洁：孕时、产后乳房会分泌出一些润液或乳汁，加上出汗等原因，可能乳头上会积有垢痂。在第一次给婴儿哺乳前，应该用食用植物油涂抹在乳头的干垢痂上，使垢痂变软，然后用温开水洗净乳头。

（二）宜前奶、后奶都喂

　　在每次喂奶当中，乳汁的成分也随之变化。一般将乳汁分为前奶和后奶，两者所含营养成分有所不同。

1、前奶

　　解释：喂奶时，先吸出来的奶叫“前奶”。

　　营养成分：前奶外观较稀薄，富含水分、蛋白质。

　　吃了大量的前奶，就得到了所需要的水分和蛋白质，因而纯母乳喂养的宝宝，在出生后4个月内一般不需要额外补充水。

2、后奶

　　解释：前奶以后的乳汁，称为“后奶”。

　　营养成分：后奶外观色白并比较浓稠，富含脂肪、乳糖和其他营养素。提供许多热量，使婴儿有饱腹感。

　　因此，哺乳时不要匆忙，切不可将开始的前乳挤掉，也不可未喂完一侧又换另一侧，应该允许婴儿尽量吃，既吃到前奶又吃到后奶，这样才能为婴儿提供全面的营养。

小贴士：

腹泻的婴儿应该哺乳两侧乳房的前半部分，也就是前奶；而后半部分应弃去，使婴儿吃不到含脂量较多的后奶。

（三）宜按需哺乳1为什么提倡按需哺乳

母乳喂养过程中不要严格地限制喂奶的间隔时间，尤其在孩子出生后的头几周。新生儿每次吃到的奶量不尽相同，因此有时孩子吃奶后1小时就饿了，而有时孩子间隔达3小时都似乎还不那么想吃。这些情况都很自然的，而且每个宝宝都是独一无二的，食量也不尽相同，所以按所需哺乳为宜。

按需哺乳的好处这种按需哺乳的方法，既可使乳汁及时排空，又能通过频繁的吸吮刺激脑下垂体分泌更多的催乳素，使奶量不断增多，同时也可避免母亲不必要的紧张和焦虑（过度的紧张和焦虑可通过反射机制，抑制乳腺分泌）。

2怎样做到按需哺乳

　　只要婴儿想吃，就可以随时哺喂；如果母亲奶阵到了，而孩子肯吃，也可以喂，而不要拘泥于是否到了“预定的时间”。

　　刚刚出生不久的新生儿胃容量只有30毫升，每次能吸吮到的奶量也只有20毫升左右。奶量少，加上在胃中停留时间短，孩子很快容易饿了。所以，两小时左右喂一次奶很正常。

小贴士：

出生头两周每天喂奶8～12次是我们推荐的喂奶次数。大致要到第2个月，宝宝才会延长至2。5～3小时喂一次奶，这时他的胃容量已达毫升以上，摄入的奶在胃中存留的时间延长了。

（四）宜口乳含接到位1含接不良的影响

　　会造成婴儿无效吸乳，妈妈乳汁不能顺利排空，乳房膨胀，最终使乳汁分泌减少。宝宝吃不到乳汁，因而经常性哭闹。

　　婴儿吸不到奶时会拼命吸，口腔后半部分形成负压，将乳头挤扁。时间一长，会造成乳头皲裂，甚至引起细菌感染。

2口腔正确的含接

　　婴儿乳房中吸吮出乳汁的过程是一个咀嚼、吸吮的过程：婴儿口含母亲乳晕的大部分，将乳晕下的乳房组织（包括储存乳汁的乳窦部位）也含入口内。

　　宝宝的小嘴巴密密地封住乳晕部分，在他吸吮的时候，舌头将乳头拉至硬腭。这样，乳汁就在有节奏地吸吮和挤压的过程中被吸了出来。

　　婴儿吸吮的劲儿很大，只有婴儿向乳晕后面的乳管施加压力，他才能吸吮乳汁；只有将乳头放进他的嘴里去他才能有效地关闭乳管的开口处，不会使奶水溢出。

（五）宜保护乳房1乳头皲裂

　　开始喂奶的头几天，母亲会觉得乳头有些刺激，持续几秒后就会消失，这是正常现象。但如果感觉乳头疼痛始终不退，逐渐加重，说明乳头上可能有裂口。乳头是人体敏感的部位，一旦出现裂口，会感觉异常疼痛，有的母亲则会因忍受不了疼痛而放弃母乳喂养。

2预防乳头皲裂的方法

　　●不要在婴儿特别饥饿时喂养。

　　●注意正确的喂哺姿势。

　　●经常按摩乳房，刺激喷奶反射。

　　●喂哺时，一定要把大部分乳晕塞到婴儿口中。

　　●每次哺乳之后将乳头晾干后挤几滴奶均匀地涂在乳头上，可起到保护乳头的作用。

　　●在乳头上面不能使用肥皂。

　　●哺乳完毕后切勿从婴儿口里强拉出乳头，可用手指轻压婴儿下巴，阻止婴儿吸奶后再轻轻退出乳头。

　　●母亲应穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩，当胸罩潮湿时，应及时更换。

3乳房肿胀

　　开始哺乳的第四天左右，母亲乳房一般能分泌出大量乳汁，乳房明显变硬，新生儿这时会觉得乳房太硬，难以适应，甚至吸吮不住乳头。而新妈妈因为乳汁无法排出而肿胀得难受。

　　减轻肿胀的方法

　　●新生儿吃奶前，先用一块温毛巾敷乳房几分钟，使乳房变软。

　　●站着淋浴，用温水淋乳房。

　　●用手轻轻按摩乳房，试着压出一些乳汁，以减轻肿胀。并帮助新生儿把乳头放入口中，过一会儿婴儿就会吸吮奶了。

　　●把新生儿放到乳房前，将乳房轻轻往上推，这样能使乳头突出，新生儿即可吸到乳汁；同时也缓解了妈妈的乳房肿胀，消除不适。

四、母乳喂养的七大注意事项

　　母乳是宝宝最好的营养食品，母乳喂养对宝宝生长发育有着不可替代的作用。妈妈在给宝宝进行母乳喂养的时候有没有什么要注意的呢？

一：及时让婴儿吸吮乳头

　　这对产妇和乳房充盈都是十分重要的。分娩之后尽快给宝宝喂奶，这样可以刺激乳汁分泌。最好是在分娩后第一个小时之内，之后每当宝宝出现饿的迹象就给他喂一次奶。

二：注意夜间喂养

　　除白天让婴儿有足够的哺乳次数外，还应注意夜间喂养。夜间泌乳素的产生是白天的50倍。有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素，既有利于增加乳汁，乳母康复，也有利于增进母子感情。母乳喂养时，经常会因为其他事情的发生而中途停顿，比如需要接电话等。

三：保持乳房卫生

　　保持乳房（特别是乳头）卫生，防止乳房挤压、损伤，对有效地提高泌乳质量极其重要。产后宜经常用开水清洗，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免造成乳头干燥皲裂。对于乳汁分泌不足或乳房胀痛不适者，可轻轻按摩，以促进乳房血液循环和乳汁分泌。一旦出现乳头感染，应及时采取积极措施，防止乳腺炎的发生。为了更好地保持乳房卫生，妈妈们应使用专门的哺乳文胸。

四：充分排空乳房

　　此举可促进乳汁分泌。在以往，有的人一直有一种错误的观点，那就是认为乳房排空了，乳汁就会越产越少。其实充分排空乳房，会有效刺激泌乳素大量分泌，可以产生更多的乳汁。在一般情况下，可以用手挤奶或使用吸奶器吸奶，这样可以充分排空乳房中的乳汁。

五：防止宝宝溢奶

　　喂奶后一定要注意防止孩子溢奶、吐奶或呛咳。为此除前面已提及的将孩子轻轻抱起抱直，头靠妈妈肩部，轻拍婴儿背，将吸乳时吞入胃中空气排出外，还可让孩子坐在妈妈膝上，身体稍向前倾，妈妈的一只手托住孩子的前胸和下巴，另一只手轻拍孩子背部使气体排出。母乳喂养时期，往往妈妈奶水充足，容易出现溢乳现象。

六：姿势要正确

　　不正确的姿势容易引起婴儿的呛噎，还可导致乳房的变形。所以形成正确的喂奶姿势非常必要。正确的姿势有坐式、卧式、环抱式。就以常用坐式为例，在喂奶时，母亲应该舒适的坐直，背靠在椅子上，膝上放一个枕头，可以抬高婴儿，承受重量。母亲要一手托住婴儿，使婴儿的胸腹部紧贴你的身体，婴儿的下颚紧贴你的乳房；另一只手的食指沿着胸壁的乳房根部使整个乳房托起。

七：要注意培养婴儿含接乳头的姿势

　　妈妈可用乳头触动婴儿上唇中间部位，当婴儿的嘴巴张大时顺势把乳头和大部分乳晕都含入其小嘴，只有这样才能有效的吸吮。妈妈的乳头也不会感到疼痛和破损。

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