神器秀——毫针、艾条、灸盒、火罐诸痛来袭——颈项痛、肩痛、腰腿痛、膝痛等
看我降妖伏魔——针刺、艾灸、拔罐轮番上阵
医案分享——温阳益气散寒通脉针刺治疗痹症痹证腰背酸楚者,取命门(GV4)、腰阳关(GV3)艾,配用针刺结合拔罐背部腧穴,温通经脉解寒痹,获良效。
赵某,女,59岁
初诊:年8月4日
症状:项背腰酸楚2年,加重1月
诊断:痹证(阳虚痹)
治疗:温阳益气,散寒通脉
患者平日伏案工作,2年前发现项背腰部酸痛,休息及外用膏药治疗后症状有所好转。近1月受寒邪后症状加,遂来我童涵春堂中医门诊部就诊。现项背部、腰骶部酸痛,得温痛减,遇寒痛甚,伏案30分钟加重,自行活动可缓解,侧卧位时酸痛加重,仰卧位时稍可缓解,看近物(书、报)1~2分钟出现视力模糊伴有头晕,平素头昏蒙,耳鸣,纳可,寐差,入睡难,多梦易醒,二便调。舌质黯红,苔薄,脉沉细。此由阳气逐渐耗伤,机体失却温煦,不能抵御阴寒之气,故出现项背腰酸痛。
处方一:
针刺双侧风池(GB20)、天柱(BL10)、颈百劳(EX-HN17)、曲垣(SI13)、秉风(SI12)、天宗(SI11)、肩贞(SI9)、肾俞(BL23),大肠俞(BL25)。针后辅以局部拔罐。
处方二:
艾灸命门(GV4),腰阳关(GV3)各一壮。
每周1次,平补平泻,留针30分钟。针刺、艾灸、拔罐后项背腰酸楚感即时缓解。
二诊(年8月11日):
患者诉针灸后项背腰酸痛略有好转,视力模糊有所改善,看书、报时间延长至15分钟左右,睡眠改善,多梦易醒现象有所好转。纳可,二便调。治疗方案同前。针刺后嘱患者注意保暖。
三诊(年8月18日):
患者诉项背腰酸痛减轻70%,视力模糊、睡眠改善明显。纳可,二便调。处方同前。三诊显效。按:本案为寒邪留滞,取穴重在温阳益气,散寒通脉,而取得显效。
曹淑菲执业医师上海中医药大学硕士研究生毕业,医院针灸科李璟主任医师。临床上逐步形成了以针灸为主,结合中药等综合手段治疗颈椎病、腰腿痛、肩周炎、膝关节炎等常见病,多发病。
坐堂时间老城隍庙童涵春堂中医门诊部:
周二、周三、周四、周六
童涵春堂兰村中医门诊部:
周五
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