感染了HPV,宫颈癌就不远了?真的吗?在回答这个问题之前,我们首先得知道:感染HPV是宫颈癌的必要非充分条件。也就说,如果你不感染HPV,基本不会得宫颈癌;但是,你感染了HPV并不一定会得宫颈癌。所以,感染HPV≠得宫颈癌,但要远离宫颈癌,就一定不能绕开HPV这个话题。
HPV:宫颈癌的头号元凶
宫颈炎是一种女性常见的妇科疾病,而宫颈癌确是女性的终极“杀手”。多数情况下宫颈炎是一种良性病变,在很多情况下是不会发生癌变的。但是当你感染高危HPV,并且持续感染,才有可能最终发展成宫颈癌。
HPV(HumanpapillomaVirus),中文名为人乳头瘤病毒。从流行病学的统计资料来看,约有99.7%的子宫颈癌是因感染HPV所造成。宫颈炎期间往往伴随有HPV病毒的感染,而患者在一些不良生活习惯和性传播疾病的影响下,可能使宫颈出现裂口,使得某些微小的损伤加快病毒入侵,其中的大部分就变成了癌前病变,甚至会发展为宫颈癌。从宫颈癌前病变到宫颈癌的自然演变阶段中,绝大多数患者没有明显症状,出现症状时多数已到晚期。一旦成癌,尤其到晚期,它的发展速度极快,还会经淋巴、血管转移到身体的其他部位,死亡率几乎%。
防大于治:HPV的两级预防
目前,国内外权威机构都推荐通过两级预防的策略来有效防治宫颈癌。年中国《子宫颈癌综合防控指南》指出:1
一级预防旨在通过健康教育和接种HPV疫苗,减少HPV感染。宫颈癌是目前人类所有恶性肿瘤中唯一病因明确的肿瘤。HPV疫苗是人类历史上第一个癌症疫苗,对未曾感染HPV或先前感染过随后清除HPV的女性具有很高的保护效力,对宫颈癌的预防效果可达70%以上,且具有良好的安全性。但打了HPV疫苗并不等于进了“保险箱”,做好定期筛查等二级预防措施同样重要。
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二级预防是对癌前病变进行筛查、早诊断和早治疗。HPV感染引起宫颈细胞变化但尚未浸润到宫颈间质细胞的这段时间称为癌前病变,大多数女性在发展为癌症之前不会有任何症状。而定期筛查是唯一能早期检出病变的方法。鉴于我国目前宫颈癌发病年龄特点,中国子宫颈癌综合防控指南推荐筛查起始年龄在25~30岁。在可能的条件下,每个女性每年都要做宫颈癌筛查。TCT检查每年一次,HPV检测三年一次。
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