出诊通知

为能够服务更多患者、避免患者多次奔波，7月8日起，福建省中西医结合学会肿瘤分会主任委员、福建省中医药学会络病分会副主任委员、福建省省级中医重点专科项目负责人陈乃杰主任在三坊七巷瑞来春堂中医馆门诊除每周二晚班、周六早班外，增加每周四早班，请广大患友互相转告，提前预约挂号。可搜索小程序“瑞来春堂”进行预约或拨打咨询。

长按 　　什么是肺结节？

　　所谓肺结节，并不是一种具体的疾病名称，而是指医生对CT检查或肺部X线所呈现出来的一种影像学表现。也就是说，肺结节是拍胸片或者做CT检查时看到的阴影。

一般来说，直径不大于三厘米，边界清楚且周围被含气肺组织包绕着的结节，称为肺结节。根据部位、成分等不同表现，肺结节又可分为单纯性肺结节、混合性肺结节、局限性肺结节、弥漫性肺结节、持续性肺结节与一过性肺结节。

　　最重要的是，肺结节也有良性和恶性之分。

　　肺结节也分良性、恶性

　　在临床上，实性的结节大多数是良性肺结节，纯磨玻璃样结节则大多数为良性，而混合性磨玻璃样结节出现恶性的概率也比较高。

　　区分良性和恶性肺结节的要点主要有以下几个：

　　结节边缘出现明显的凹凸不平，并且出现多个弧形表现，有分叶征兆，是恶性肺结节的第一个特点；

　　其次，结节边缘出现毛刺，也要高度怀疑是恶性结节；

　　当结节出现空泡症状时，也要警惕是恶性，也就是出现未闭、溶解或破坏、扩大的肺泡腔；

　　此外，如果出现扩张的细支气管或钙化、血管集束症状时，也应警惕是恶性肺结节。

　　那么，良性肺结节和恶性肺结节的症状表现都有什么样的区别呢？

　　良性、恶性肺结节的症状表现

　　良性肺结节和恶性肺结节的症状表现存在以下5方面的差异：

　　首先，良性肺结节的外周很光滑，像玻璃球一样，而恶性肺结节的周围并不光滑；

　　良性肺结节和恶性肺结节的形状也不同，前者一般呈现圆形或椭圆形，而后者更多呈现哑形或是葫芦形；

　　一般来说，如果完全钙化的结节，基本上都是良性肺结节，而恶性肺结节质地并不会很硬，不会完全钙化；

　　良性的肺结节并不会长大，即使过了几个月甚至几年，大小都不会出现太大的变化，而恶性肺结节则会渐渐长大；

　　此外，恶性结节除了结节之外，还会出现胸腔积液、椎体破坏等变化。

　　肺结节一定是肺癌吗？

　　不是所有肺结节都会是肺癌，要及时体检复查，并进行治疗，防止肺结节导致一步步演变成肺癌。

有以下几点表现，就要警惕是不是肺癌了！必须要及时找医生进行就诊：

　　第一，病灶的直径大于8毫米时，要警惕是恶性肺结节，随着病灶直径越大，演变成肺癌的概率就越大。

　　第二，若病灶含有实性组织成分，恶性的概率更高。

　　第三，若病灶出现空泡、毛刺、血管集束等形态时，要警惕是恶性的可能。

　　此外，如果在定期的复查中，发现病灶逐渐增大、颜色不断变实，且实性成分增多，也就是影像学表现密度增加时，要高度怀疑是肺癌。

　　那么，发现肺结节应该怎么办呢？

　　发现肺结节，如何治疗？

　　当检查时发现肺结节时，先要判断其大小和形态有无恶性表现趋势，如果没有，也不能掉以轻心，还需要定期复查。

　　如果在复查时，发现出现肺结节增大或实性成分增多等恶性症状时，需要尽早决定手术治疗。目前，微创胸腔镜手术是治疗早期肺癌的首选方式，根据患者病症的大小、位置以及结节数量选择手术方式，如肺叶切除、肺段切除、亚肺段切除等。

　　总之，发现肺结节时，提高警惕进行随访复查，根据医生建议进行手术治疗，是预防结节演变成肺癌的有效方式。

年中国癌症新发病例数前十的癌症类型

中医认为，世间万物讲究相生相克，人体也不例外，只有阴阳平衡，生命才能延续，一旦阴阳失衡，身体就会出现各种毛病，例如我们今天要说的癌症。

中医对肿瘤患者重在调整机体内环境，增加免疫力，提高对手术及放化疗后的耐受性，减轻放化疗的毒副作用。

简介：陈乃杰医院中西医结合科主任医师,同时也是福建省中西医结合学会肿瘤分会主任委员、福建省中医药学会络病分会副主任委员、福建省省级中医重点专科项目负责人，瑞来春堂中医馆专家团专家。

擅长治疗：专业从事各类恶性肿瘤尤其擅长肺部肿瘤、消化系统、头颈部、乳腺及妇科肿瘤的中西医结合治疗,在西医治疗的基础上全程配合中药起到增效减毒的作用;对良性肿瘤,如甲状腺腺瘤、甲状腺结节、肺部结节、乳腺增生、乳腺纤维瘤、子宫肌瘤卵巢囊肿、肝硬化、慢性萎缩性胃炎伴肠化等癌前病变也有丰富经验。

坐诊地点：福州三坊七巷南后街馆

坐诊时间：每周二晚上、周四、六上午

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