病理学
习题集
病理学---研究疾病发生、发展和转归的规律。
肿瘤（试卷）
一、A型选择题（每小题只一个正确答案）
1．肿瘤性生长与炎性或修复性增生的区别是
A．细胞分化成熟能力降低B．常形成肿块C．生长旺盛
D．增生过程中不需致癌因素持续存在E．相对无止境生长
2．诊断恶性肿瘤的依据是
A．迅速增大的肿块B．疼痛C．细胞异型性增生D．局部淋巴结肿大E．恶病质
3．诊断淋巴结癌转移的依据是
A．淋巴结质地变硬B．淋巴结肿大C．淋巴结疼痛
D．淋巴结粘连明显E．淋巴结内出现成团异型性细胞
4．上皮细胞不典型增生指
A．细胞异型性不明显,极性不丧失B．细胞异型性增生,但未累及上皮全层C．细胞层次增多
D．细胞局限于基底膜内E．不会进一步发展为浸润性癌
5．恶性肿瘤的主要特征是
A．瘤巨细胞形成B．核分裂多见C．出血坏死D．浸润性生长和转移E．细胞多、间质少
6．诊断恶性瘤的主要根据是
A．肿瘤有出血B．肿瘤有坏死C．肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D．肿瘤有溃疡形成E．进行性消瘦
7．区别良、恶性肿瘤的最根本的依据是
A．肿瘤生长的快慢B．切除后是否复发C．肿瘤细胞的异型性
D．是否呈浸润性生长E．用手是否可以推动
8．原位癌是指
A．光镜下才能见到的微小癌B．没有发生转移的癌C．无症状和体征的癌
D．不典型增生累及上皮全层,但未突破基底膜E．早期浸润癌
9．分化程度越高的肿瘤细胞
A．恶性程度越低B．临床表现出现越早C．转移越早D．恶性程度越高E．预后越差
10．低分化肿瘤的特点是
A．对放射治疗效果差B．恶性程度高C．恶性程度低D．对化疗效果差E．异型性小
11．上皮细胞来源的肿瘤是
A．毛细血管瘤B．脑膜瘤C．乳头状瘤D．畸胎瘤E．神经鞘瘤
12．间叶组织来源的肿瘤是
A．恶性外周神经鞘膜瘤B．肉瘤样癌C．黑色素瘤D．骨软骨瘤E．不成熟型(恶性)畸胎瘤
13．良性肿瘤的异型性主要表现在
A．瘤组织结构的极性消失B．瘤细胞核的多形性C．瘤组织中出现病理性核分裂
D．瘤细胞的核浆比值增大E．瘤细胞的多形性
14．决定肿瘤特性的是
A．肿瘤的实质B．肿瘤的间质C．肿瘤的生长方式D．瘤细胞的代谢特点E．肿瘤的生长速度
15．肿瘤是局部细胞的
A．多克隆性增生所致B．不典型增生所致C．组织转化所致
D．克隆性增生所致E．炎性增生所致
16．属于良性肿瘤的是
A．神经母细胞瘤B．松果体母细胞瘤C．软骨母细胞瘤D．肾母细胞瘤E．胸膜-肺母细胞瘤
17．属于癌前疾病的是
A．纤维囊性乳腺病B．慢性浅表性胃炎C．皮肤瘢痕D．肺结核球E．乳腺纤维腺瘤
18．男，20岁，右后颊有一大小为1.0cm×0.5cm的黑色皮肤隆起,切除后见真皮内有含黑色素的细胞团,合理的诊断是A．黑色素瘤B．皮内痣C．恶性黑色素瘤D．良性黑色素瘤E．基底细胞乳头状瘤
19．血道转移的确切根据是
A．在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤B．瘤细胞栓塞于远隔器官C．血液中发现了瘤细胞
D．瘤细胞进入了静脉E．瘤细胞进入了动脉
20．某成年男性发现颈部淋巴结肿大,病理活体组织检查见乳头状结构的病变,异型性不大。最可能的诊断是A．甲状腺癌转移B．鼻咽癌转移C．肺癌转移D．食管癌转移E．喉癌转移
21．交界性肿瘤是
A．混合性肿瘤B．良性瘤的局部恶变C．癌前病变
D．性质介于良、恶性之间的肿瘤E．分化好的恶性肿瘤
22．女，45岁，右乳腺癌6个月，近日发现右腋下淋巴结肿大，最大可能是
A．乳腺癌直接蔓延B．淋巴结炎C．淋巴管炎D．癌淋巴结转移E．恶性淋巴瘤
23．不典型增生是指
A．间变性肿瘤细胞的特点B．活跃的炎性增生C．肿瘤细胞的异型增生
D．增生上皮细胞的形态和排列呈现一定程度的异型性,但未累及上皮全层E．早期的肿瘤性增生
24．“癌症”是指
A．所有恶性瘤的统称B．所有肿瘤的统称C．癌肉瘤的统称D．上皮组织发生的恶性瘤的统称
E．间叶组织发生的恶性瘤的统称
25．Krukenberg瘤是指
A．卵巢黏液癌伴腹腔广泛转移B．卵巢转移性黏液癌C．卵巢的交界性黏液性囊腺瘤
D．卵巢腺癌E．卵巢黏液癌
26．肿瘤的实质是指
A．神经组织B．纤维组织C．血管D．肿瘤细胞E．浸润的炎细胞
27．肿瘤的生长速度主要取决于
A．机体的免疫状态B．肿瘤细胞的生长分数和肿瘤细胞的生成与丢失之比C．肿瘤的来源
D．发生的部位E．肿瘤间质血管是否丰富
28．肉瘤的最典型大体特点是
A．呈淡粉红色或暗红色B．质硬、湿润C．呈浸润性生长D．呈“鱼肉样”E．结节状,有假包膜
29．属良性肿瘤但呈浸润性生长的是
A．纤维瘤B．骨瘤C．血管瘤D．皮下脂肪瘤E．平滑肌瘤
30．最可靠、准确性最高(金标准)的肿瘤诊断方法是A．彩色超声波检查B．细胞学检查C．活体组织检查D．CT检查E．磁共振检查
31．良性肿瘤对机体的影响的程度主要取决于
A．肿瘤的大小B．肿瘤生长时间的长短C．肿瘤生长方式
D．肿瘤发生的部位E．肿瘤有无继发改变
32．下列哪项是典型恶性肿瘤的自然生长史的正确的阶段顺序
A．细胞的恶性转化→转化细胞的克隆性增生→局部浸润→远处转移
B．转化细胞的克隆性增生→细胞的恶性转化→局部浸润→远处转移
C．转化细胞的克隆性增生→局部浸润→远处转移
D．细胞的恶性转化→局部浸润→远处转移E．转化细胞的克隆性增生→远处转移→局部浸润
33．肿瘤的演进是指
A．细胞的恶性转化B．恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象C．恶性肿瘤的浸润能力D．恶性肿瘤的转移现象E．瘤细胞亚克隆间的生存竞争
34．不会癌变的病变是
A．黏膜白斑B．慢性溃疡性结肠炎C．结肠多发性息肉状腺瘤D．纤维囊性乳腺病E．十二指肠溃疡病
35．肉瘤不具备哪项特征
A．切面呈鱼肉状B．瘤细胞间有网状纤维C．多见于青少年D．瘤细胞呈巢状排列、血液供应丰富E．多经血道转移
36．胃癌不可能直接种植到
A．腹膜B．肾脏C．卵巢D．子宫E．大网膜
37．与肿瘤的大小无关的是
A．肿瘤的良、恶性B．生长时间C．肿瘤组织的来源D．发生部位E．血液供应
38．不属于腺瘤的类型有
A．囊性畸胎瘤B．囊腺瘤C．多形性腺瘤D．息肉状腺瘤E．纤维腺瘤
39．不符合肿瘤命名原则的叙述是
A．一般根据肿瘤的组织来源命名B．一般根据瘤细胞的异型性和肿瘤间质的排列方式命名C．间叶组织来源的恶性肿瘤统称为肉瘤D．上皮组织来源的恶性肿瘤统称为癌
E．良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字
40.女,50岁,子宫颈癌患者,手术见癌组织侵及骨盆壁,子宫固定,此种扩散是
A．种植性转移B．淋巴道转移C．血道转移D．直接蔓延E．以上均是
41．男,21岁,左锁骨上淋巴结肿大半年,活检镜下见淋巴结结构破坏,在炎细胞背景下，可见许多R-S细胞。该病诊断为
A．感染性单核细胞增生症B．转移癌C．霍奇金病
D．非霍奇金淋巴瘤E．淋巴结副皮质区反应增生
42．哪项是关于淋巴结反应性增生的正确叙述
A．各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大
B．各种损伤或刺激引起T细胞增生C．各种损伤或刺激引起B细胞增生
D．淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏E．滤泡内增生的细胞有一定的异型性
二、X型选择题
1．基底细胞癌的特点有
A．好发于老年人颜面部B．易发生转移C．局部浸润破坏明显
D．对放疗敏感E．癌生长缓慢，表面常形成溃疡
2．下列属于癌前病变的为
A．宫颈糜烂B．大肠多发性息肉C．粘膜白斑D．慢性萎缩性胃炎E．乳腺小叶增生
3．肿瘤的发生可能与激素紊乱有关的有
A．肺癌B．子宫平滑肌瘤C．乳腺癌D．前列腺癌E．甲状腺癌
4．恶性肿瘤的代谢特点是
A．瘤细胞核酸合成代谢增强B．瘤细胞可合成肿瘤蛋白C．恶性肿瘤组织内的氧化酶减少
D．瘤组织糖酵解增强E．瘤细胞的蛋白质合成、分解代谢皆增强
5．与恶性肿瘤浸润性生长的机制可能有关的因素为A．瘤细胞失去接触性抑制B．瘤细胞的运动能力C．瘤细胞失去细胞间的连接D．瘤细胞不断增生的能力E．瘤细胞分泌水解酶
6．良性肿瘤对机体的影响主要有
A．出血B．组织坏死造成缺损C．疼痛D．局部压迫或阻塞作用E．内分泌腺瘤可引起功能亢进
7．骨肉瘤最常见于
A．股骨下端B．胫骨上端C．胸骨D．肋骨E．脊椎骨
8．恶性肿瘤对机体的影响包括
A．破坏组织结构B．继发感染C．阻塞或压迫器官D．引起血液循环障碍E．疼痛及恶病质
9．与恶性肿瘤发生转移的机制可能有关的因素为
A．瘤细胞的浸润性B．进入血循环的瘤细胞状态C．局部组织器官的特点D．瘤细胞进入血管后有无附着条件E．患者的性别和年龄
10．下列器官发生的癌，其组织学类型主要为鳞状细胞癌的有
A．肺癌B．食管癌C．胃癌D．大肠癌E．宫颈癌
11．恶性肿瘤细胞的形态特点有
A．细胞大小不一B．核与胞浆比例增大C．核浓染、核仁肥大D．细胞形态不规则E．核分裂像减少
12．肿瘤细胞的重要生物学特征是
A．不同程度失去分化成熟的能力B．生长旺盛与整个机体不协调C．原因消除后即不再继续增生D．高分化肿瘤恶性程度低E．与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别
13．肿瘤组织结构的一般规律是
A．任何肿瘤都由实质和间质两部分组成B．肿瘤的实质成分不具特异性C．通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源D．大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生E．转移瘤与原发瘤的组织结构一致
14．肿瘤命名的依据是
A．肿瘤生物学行为B．结合发生部位C．有时结合形态特点D．组织来源E．肿瘤的颜色
15．良性肿瘤的一般特征是
A．生长缓慢B．手术后易复发C．常有转移D．呈膨胀性生长E．常有坏死
16．癌与肉瘤的区别是
A．组织来源不同B．组织结构不同C．大体特点不同D．生长方式不同E．良、恶性不同
17．下列是恶性肿瘤的有
A．白血病B．血管瘤C．霍奇金病D．黑色素瘤E．多发性骨髓瘤
18．关于原位癌，下列正确的有
A．来自上皮组织B．未发生转移C．都可逆转为正常组织D．未突破上皮基底膜E．进一步发展可成浸润癌
19．关于鳞状细胞癌,下列描述中正确的有
A．常发生在原有鳞状上皮的部位B．高分化者癌巢中可见角化珠C．也可发生在正常情况下没有鳞状上皮的部位D．多先经血道转移E．多见于青少年
20．下列为肿瘤种植性转移的有
A．胃癌转移到大网膜上B．肺癌转移到胸腔内C．骨肉瘤转移到肺D．小脑的髓母细胞瘤转移到脊髓E．原发性肝癌转移到肺
21．恶性肿瘤患者晚期常可出现
A．贫血B．顽固性疼痛C．发热D．感染E．恶病质
22．肿瘤的实质
A．包括瘤细胞B．决定肿瘤的生物学、形态学特点
C．是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据D．是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
E．具有异型性
23．属于肿瘤抑制基因的是
A．Rb基因B．ras基因C．myc基因D．p53基因E．nm23基因
24．关于间变的正确叙述是
A．是指交界性肿瘤的病变特点B．间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤C．是一种癌前病变D．指上皮组织的不典型增生E．指恶性肿瘤缺乏分化
25．属于癌前疾病的是
A．结肠多发性腺瘤性息肉B．膀胱乳头状瘤C．甲状腺囊肿D．阴茎乳头状瘤E．乳腺增生性纤维囊性变
26．分化好的腺癌的组织病理学特征
A．病理性核分裂象多B．分泌粘液多C．细胞异型性明显D．腺管排列整齐E．易见印戒细胞
27．高分化鳞状细胞癌的光镜下特征是
A．角化珠多见B．真皮层未累及C．细胞间桥存在D．核/质比例大致正常E．菊花形核分裂象多见
28．常见的癌基因(oncogene)有
A．rasB．NF-1C．srcD．mycE．nm23
29．多发性肿瘤(multipletumors)是指
A．多个转移性肿瘤B．同一组织内性质相同的肿瘤C．一生中先后多次发生不同性质的肿瘤D．同时发生的不同性质的多个肿瘤E．在一个肿瘤(母瘤)周围有多个浸润或转移的肿瘤(子瘤)
30．肿瘤间质的意义在于
A．对肿瘤起支持、营养作用B．决定肿瘤的坚硬度C．与肿瘤分级有关D．代表人体对肿瘤的免疫特性E．影响肿瘤的浸润
31．不常发生转移的肿瘤有
A．中枢神经系统肿瘤B．周围神经系统肿瘤C．皮肤鳞状细胞癌D．皮肤基底细胞癌E．黑色素瘤
32．较常发生血道转移的肿瘤为
A．食管癌B．肺腺癌C．肾癌D．绒毛膜细胞癌E．前列腺癌
33．肝、肺等器官血道转移的转移瘤与原发瘤在肉眼观察上的不同在于
A．肿瘤较小B．肿瘤多发性C．多呈球形结节D．位于脏器边缘E．中央表面可见“脐凹”
34．淋巴结有肿瘤转移，可表现为
A．疼痛明显B．肿大C．质软D．切面灰白色E．固定不活动
35．Krukenberg瘤的特征应描述为
A．双侧卵巢转移性腺癌B．种植性转移瘤C．原发肿瘤多为胃腺癌D．多见粘液腺癌E．卵巢原有内分泌障碍
36．浆膜腔肿瘤种植性转移可导致
A．多个转移瘤结节形成B．积液C．粘连D．假粘液瘤形成E．间皮瘤形成
37．肿瘤分级的依据主要是
A．核大小和形态B．核染色深浅C．核分裂相多少D．核仁多少E．细胞排列和形态
38．肿瘤的分期决定于
A．肿瘤结节多少B．肿瘤生长范围C．肿瘤播散情况
D．肿瘤细胞核分裂相E．病人的营养情况
39．淋巴结反应性增生可有
A．组织细胞增生B．B细胞增生C．T细胞增生D．纤维组织增生E．Langhans巨细胞增多
40.脾脏肿大时应考虑
A．肝硬变B．脾梗死C．白血病D．炎症E．高血压
三、填空题（填空题和前文的格式不统一）
1．肿瘤的组织结构多种多样,但任何一个肿瘤的组成成分都分为和两部分。
2．肿瘤细胞核分裂象常增多，特别是出现时，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义。
3．肿瘤的扩散方式有两种，即和。
4．未突破粘膜上皮的早期癌称为。
5．一个肿瘤中既有癌成分又有肉瘤成分，则称为。
6．介于良、恶性之间的肿瘤称为肿瘤。
7．肿瘤实质由两种以上不同组织构成者，称为。
8．良性畸胎瘤多为囊性,故称囊性畸胎瘤,或称为。
9．肿瘤血道转移,瘤细胞多由入血。
10．目前诊断肿瘤常用且较为准确的方法是。
四、判断题
1．通常根据肿瘤的间质形态来识别各种肿瘤的组织来源。()
2．外生性生长是良性肿瘤的生长方式,也是恶性肿瘤的生长方式。()
3．血道转移虽然可见于许多器官,但最常见的是肝,其次是肺。()
4．癌在早期一般多经淋巴道转移,到晚期才发生血道转移。()
5．并非所有的癌前病变都必然转变为癌。()
6．肿瘤病人的血液中若发现有大量肿瘤细胞,可以断定已发生血道转移。()
7．癌前病变是良性病变。()
8．肿瘤细胞如果不出现病理性核分裂象就不能诊断为恶性肿瘤。()
9．癌肉瘤也是一种混合瘤。()
10．凡是腺癌镜下均可找到腺腔。()
五、名词解释
1．异型性(atypia)
2．肿瘤的异质化(heterogeneity)
3．种植性转移(transcoelomicmetastasis)
4．恶病质(cachexia)
5．异位内分泌肿瘤(ectopicendocrinetumor)
6．副肿瘤综合征(paraneoplasticsyndrome)
7．交界性肿瘤(borderlinetumor)
8．癌珠(角化珠,keratinpearl)
9．硬癌(scirrhouscarcinoma)
10．髓样癌(medullarycarcinoma)
11．印戒细胞(signet-ringcell)
12．癌前病变(precancerouslesions)
13．非典型性增生(atypicalhyperplasia)
14．原位癌(carcinomainsitu)
