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刘剑医院
抗感染药学AntiInfectPharmOctober;16(10)
人乳头状瘤病毒（以下简称HPV）感染是宫颈炎患者发生的主要致病原因之一，据报道，HPV感染宫颈的发生率高达58.82%。HPV与宫颈病变有着密切关系，HPV感染与宫颈癌的发生有着密切相关性。为探索早期宫颈病变的诊断和治疗方法，继而有效预防宫颈癌的发生，为此笔者采用重组人干扰素-α2b泡腾囊治疗慢性宫颈炎患者伴HPV感染，评价了其临床疗效及其对HBV转阴的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取年2月—年2月间收治的慢性宫颈炎伴HPV感染患者66例资料，按治疗药物的不同将其分为治疗组（33例）和对照组（33例）。治疗组患者平均年龄为（32.17±7.58）岁；其中17例为HPV-16阳性，10例为HPV-18阳性，4例为HPV-52阳性和2例为HPV-33阳性。对照组患者平均年龄为（33.05±7.41）岁；其中，18例为HPV-16阳性，9例为HPV-18阳性，3例为HPV-52阳性和3例HPV-33阳性。两组患者的一般资料经组间比较其差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入病例标准，其诊断符合（1）高危型HPV感染者，中度宫颈糜烂且有性生活的慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者；（2）未口服避孕药物者。排除病例标准，剔除（1）宫颈癌变患者；（2）对重组人干扰素-α2b泡腾囊、复方沙棘籽油过敏者；（3）中途退出本次研究者。
1.2方法
对照组患者给予复方沙棘籽油栓剂（陕西海天制药有限公司，规格为2.7g/枚)治疗，嘱患者月经干净后第3天开始用药，洗净外阴部，将复方沙棘籽油栓塞入阴道深处，每晚1粒，治疗1周期。治疗组患者给予重组人干扰素-α2b泡腾囊（上海华新生物高技术有限公司，规格为1×2粒/盒）1g，嘱患者月经干净后第3天开始用药，洗净外阴部，晚睡前并将其塞入阴道深处，隔日1次，治疗1周期。
1.3观察指标与疗效判别
观察指标，比较两组患者临床治疗后的总有效率、HPV转阴率、复发率差异，以及治疗前后症状的改善情况。疗效判别，按：（1）显效，治疗1周期后，患者的临床症状以及宫颈糜烂面积缩小大于50%，较为显著者；（2）有效，治疗1周期后，患者的临床症状明显好转，以及宫颈糜烂面积缩小小于50%者；（3）无效，治疗1周期后，患者的临床症状未改善以及宫颈糜烂程度基本无变化者。计算总有效率，即总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总组例数×%。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0版统计学软件分析，数据资料采用均值±标准误（x±s）表示，组间数据的比较采用χ2检验或t检验，P＜0.05表示其差异有统计学意义。
2结果
2.1两组病毒感染患者治疗后的总有效率比较
治疗组感染患者临床治疗后的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。两组病毒感染患者治疗的总有效率，见表1。
2.2两组感染患者治疗后的转阴率和复发率比较
治疗组病毒感染患者的HPV转阴率显著高于对照组（P＜0.05），随访治疗后6月的复发率低于对照组（P＜0.05）。两组感染患者治疗后的转阴率和复发率，见表2。
2.3两组病毒感染患者治疗后症状改善率比较
治疗后治疗组感染患者的白带量正常28例、白带量减少3例、无效2例，其改善率为93.94%；而对照组病毒感染患者的白带量正常18例、白带减少6例、无效7例，其改善率为78.79%。前者高于后者经组间比较其差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
慢性宫颈炎是已婚女性人群婚后最为常见的疾病之一，与此同时慢性宫颈炎也是生殖系统中最为常见的一种炎性疾病。现阶段，女性人群的性生活年轻化越来越早，因此出现慢性宫颈炎相关症状疾病程度也越来越重。据报道，20~30岁间女性人群患有HPV感染率为最高。诱发宫颈癌的主要原因是：宫颈HPV持续感染。宫颈炎长期未得到有效治疗，势必导致宫颈癌的发生，严重影响宫颈炎患者的生活质量。HPV-16和HPV-18是诱发宫颈糜烂疾病的主要病毒类型，WHO将HPV确认为发生宫颈癌的唯一致病因子。据研究报道，HPV感染的范围较为广泛，当人体免疫力下降时，人体内的体液免疫功能也随之下降。对于患有生殖道炎症的患者，由于受到炎症的影响，分泌功能减弱，导致HPV感染的可能性显著上升。但是，HPV感染后，人体受到相应刺激，继而产生抗体。
重组人干扰素-α2b泡腾囊是一种具有抗病毒的蛋白质，具有调节免疫的功能，能够在靶细胞表面产生干扰作用，形成抗病毒蛋白，最终抑制病毒核酸的复制作用。
本文的研究结果显示，治疗组HPV病毒感染患者治疗后的总有效率显著高于对照组（P＜0.05），HPV转阴率显著高于对照组（P＜0.05），随访6月的复发率显著低于对照组（P＜0.05）。表明采用重组人干扰素-α2b泡腾囊治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头状瘤病毒感染患者，有效改善了临床症状，提高了临床疗效和HPV转阴率，降低了复发率。
参考文献（略）
