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病因与发病机制

慢性阻塞性肺疾病的发病机制尚未完全明了。目前普遍认为与气道、肺实质和肺血管的慢性炎症密切相关。引起慢性阻塞性肺疾病的主要危险因素是遗传与环境共同作用的结果。

1.吸烟是目前公认的慢性阻塞性肺疾病已知危险因素中最重要的。

2.职业粉尘与化学物质长时间且大量接触职业性粉尘和化学烟雾，均可导致与吸烟无关的慢性阻塞性肺疾病发生

3空气污染除室外空气污染外，还包括生物燃料取暖和烹饪所引起的室内污染

4.感染呼吸道感染是导致疾病急性发作的重要原因，但是感染是否可以直接导致慢性阻塞性肺疾病发病目前尚不清楚。

5.遗传因素如a1抗胰蛋白缺乏，蛋白酶和抗胰蛋白酶失衡。

6.氧化应激反应慢性阻塞性肺疾病患者内源性抗氧化物产生下降。氧化应激不仅对肺组织造成不利影响，也可引起肺组织蛋白去乙酰酶活性下降，导致炎症基因表达增加，同时糖皮质激素的抗炎活性下降。

7.其他如肺脏发育及生长不良、营养不良、气温变化等。

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