文章引用格式:邢佳振,房颖,张许萌.疏风解毒胶囊联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].现代药物与临床,,35(02):-.

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目的

探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用疏风解毒胶囊联合硫酸特布他林雾化液治疗的临床效果。

方法

选取年1月—年12月北京市医院收治的例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，采取随机数字表法将其随机分成对照组(n=)和治疗组(n=)。对照组雾化吸入硫酸特布他林雾化液(5mg/次，3次/d)，治疗组在此基础上口服疏风解毒胶囊(2.08g/次，3次/d)，所有患者均治疗14d。比较两组临床疗效及主要症状、体征的缓解时间。治疗前后，使用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评估两组患者呼吸困难的严重程度，采用慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷(CAT)对受试者综合症状进行评价，常规测定肺功能参数[第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1占预计值%)]及呼出气一氧化氮(FeNO)浓度，分别选用酶联免疫法、免疫透射比浊法检测血清白介素(IL)-8、C反应蛋白(CRP)水平，再利用流式细胞仪测定外周血辅助性T细胞(Th)1、Th2占CD4+T细胞的比例。并统计两组药物不良事件发生情况。

结果

治疗组总有效率为95.5%，显著高于对照组(86.4%)，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组主要症状(咳嗽、咳痰、喘息)及肺部哮鸣音的缓解时间较对照组均显著缩短(P0.05)。两组治疗后mMRC、CAT评分均显著低于治疗前(P0.05)，而FEV1/FVC、FEV1占预计值%值均显著更高(P0.05);且治疗后，治疗组以上问卷评分及肺功能指标的改善效果较对照组同期均更显著(P0.05)。与治疗前对比，两组治疗后FeNO浓度及血清IL-8、CRP水平和外周血Th1、Th2细胞比例均显著降低(P0.05);但治疗组上述指标的改善效果均更显著(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别是2.6%、3.2%，两组比较差异无统计学意义。

结论

疏风解毒胶囊联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的整体疗效确切，可迅速稳定患者病情，缓解气流受限，减轻气道炎症与系统性炎症，抑制免疫过激，具有一定的临床推广应用价值。

[关键词]疏风解毒胶囊;硫酸特布他林雾化液;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;改良版英国医学研究委员会呼吸问卷评分;慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷评分;第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值

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