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中耳炎患儿妈妈的病情主诉
周日晚上临睡前，儿子突然说耳朵疼，也没其他异常表现，所以我就没当回事，大约过了一个小时，睡梦中又疼醒了，哭着说耳朵疼，而且是很难安抚的那种哭闹，这下我才意识到应该是真的耳朵疼，因为孩子平时很少哭，他一个劲医院看医生。
于是赶紧起床，医院，先挂了个内科，等了近2个小时，医生给看了，抽血化验，白细胞14万，果然是有感染，怀疑中耳炎，让第二天看耳鼻喉科。
第二天一医院耳鼻喉科，医生给检查后确诊是急性中耳炎，说是感冒引起的，感冒后期容易出现，让回家先吃药，然后复查。
一个“急性中耳炎”折腾了整整12个小时，其实也怪我们自己，孩子之前感冒过，后来断断续续的咳嗽了一阵子，因为只有一声两声的咳嗽就没太在意，结果诱发中耳炎了。孩子的小毛病，还真是不能大意，出现不适要及时、彻底的治疗，而且要遵医嘱治疗。
其实儿童中耳炎非常常见，只是发生的比较隐匿，很多家长没有意识到。儿童中耳炎的危害也非常多，可以算得上是“隐形杀手”。
中耳炎临床症状表现：
「1」听力下降、对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降；
「2」高烧等肢体症状，表现为发高烧体温可达39摄氏度到40摄氏度，小儿哭闹不安，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，这些表现类似感冒或肠炎，极容易被忽视或误诊；
「3」耳鸣，多为低调、间歇性。当头部运动、打呵欠时、洗鼻涕时，耳内可出现气过水声，有时会间断一下再次出现；
「4」流脓，一般在患病4～5天后，体温下降、耳痛消失，可以入睡但鼓膜破溃、脓液从耳朵流出，耳鸣和听力下降仍存在。
中耳炎成因
「1」感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。
「2」鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。
「3」游泳时，如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
「4」吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。
儿童罹患中耳炎具有特殊性
儿童咽鼓管比较宽、直、短，自身脏腑又很娇嫩，抵抗力差，容易受到外界细菌、病毒的侵扰而造成呼吸道反复感染，连累邻近的器官，从而引发中耳炎反复发作。其中急性中耳炎及分泌性中耳炎发病率较高。据文献记载，90％的〈5岁的儿童曾有罹患急性中耳炎的病史，其发病率仅次于上呼吸道感染。
医院在年1月-年1月间，耳鼻喉科在名0-5岁儿童体检中发现，耳鼻喉疾病例，占到38.94%，其中中耳炎发病率为40%。
流行病学数据
据统计两岁前超过60%的儿童，均有中耳炎发病史，学龄前中耳炎患儿比例则增加至90%。
一项发表在《中国听力语言康复科学杂志》上的临床研究表明，例0-12岁儿童急性化脓性中耳炎病例中，G+球菌是主要致病菌，其中又以金黄色葡萄球菌感染为主，表皮葡萄球菌和肺炎链球菌感染也占一定比例；并且研究发现对青霉素和红霉素均有很高的耐药性。
年，日本耳科学会(JOS,JapanOtologicalSociety)于发布《日本儿童急性中耳炎的诊断和管理指南》中指出：中度中耳炎患儿，建议连续、密切观察3天后，再考虑使用抗生素治疗。诸多研究显示，但由于多重耐药菌的出现，要求临床医生必须仔细检查，确定是否需要使用抗生素治疗。
另外，抗生素对患者耳毒性损害日渐严重，应减少抗生素的使用。
现代医学发现，胆木浸膏提取物对多数产酶革兰阴性菌和产酶革兰阳性菌有较强的抑制活性作用。
《中国药典》（年版）：“胆木，性味：苦、寒，功能与主治：清热解毒。用于感冒发热，咽喉肿痛，外耳道疖肿，急性结膜炎，皮肤疖肿。”胆木浸膏糖浆
胆木浸膏糖浆临床研究
《小儿急性化脓性中耳炎采用胆木浸膏糖浆联合抗生素治疗的效果观察》及《小儿急性中耳炎采用胆木浸膏糖浆综合治疗疗效分析》文献中。胆木浸膏糖浆联合抗生素治疗，有效率达96%，而单用抗生素只有70%；症状方面，可以快速改善耳痛、鼓膜充血等症状，服用3天后症状基本消失。
胆木浸膏糖浆治疗中耳炎的患儿在用药24小时之后，临床症状即可明显好转，用药一个疗程之后，患儿体温正常，在很大程度上避免患儿鼓膜穿孔等急性中耳炎的并发症，胆木浸膏糖浆对治疗小儿急性中耳炎疗效显著，可同时缓解咽喉肿痛、发热等症状，安全性高。同时降低抗生素的使用量，及抗生素造成的耳毒性，有效缓解抗生素耐药的发生率。
引用文献：1、刘卫一，刘世琳，《儿童中耳炎的发病与高危因素》，中国社区医师；
2、马天宝，韩光辉，刘燕，例儿童急性化脓性中耳炎菌群分布及药敏结果，中国听力语言康复科学杂志：年第2期；
3、文丨京妈说；
4、张莹，尹中普，南阳市0-5岁儿童耳鼻喉科体检调查，中国妇幼保健：年6月；
5、胡欣.乌檀化学成分分离分析与相关成分活性、药动学研究[D].辽宁：沈阳药科大学.：-；
6、曾春荣，《小儿急性化脓性中耳炎采用胆木浸膏糖浆联合抗生素治疗的效果观察》，中国社区医师，.27.65；
7、孟繁田，《小儿急性中耳炎采用胆木浸膏糖浆综合治疗疗效分析》，大家健康，。
（内部资料，仅供参考）
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